第だい38回かい 過去問かこもんと解説かいせつ：介護過程かいごかてい

正答せいとう：2

正解せいかいは2です。介護過程かいごかていは、利用者りようしゃが望のぞむ暮くらしを実現じつげんするために、情報じょうほうを集あつめ、課題かだいを見みつけ、計画けいかくを立たてて実行じっこうし、見直みなおしていく流ながれです。生活課題せいかつかだいも、本人ほんにんが望のぞむ生活せいかつと今いまの状態じょうたいとの差さから考かんがえます。支援者しえんしゃの都合つごうを先さきにすると、支援しえんの方向ほうこうがずれてしまいます。
1．介護福祉職かいごふくししょくが望のぞむ支援しえんではなく、利用者りようしゃの希望きぼうが中心ちゅうしんです。
2．正解せいかいです。
3．他職種たしょくしゅとの連携れんけいは目的もくてきではなく、支援しえんを進すすめるための方法ほうほうです。
4．家族かぞくが望のぞむ経済状況けいざいじょうきょうは、利用者りようしゃの生活課題せいかつかだいそのものではありません。
5．施設しせつの運営うんえいの都合つごうを優先ゆうせんしてはいけません。

正答せいとう：4

正解せいかいは4です。短期目標たんきもくひょうは、アセスメントで見みつけた利用者りようしゃの具体的ぐたいてきな生活課題せいかつかだいをもとに考かんがえ、短いみじかい期間きかんで達成たっせいをめざす目標もくひょうです。だれが読よんでも同おなじように分わかる表現ひょうげんにすると、本人ほんにんも実感じっかんでき、チームでも共有きょうゆうしやすくなります。
1．目標もくひょうの主体しゅたいは介護福祉職かいごふくししょくではなく、利用者りようしゃです。
2．1年後ねんごのような先さきの状態じょうたいは、長期目標ちょうきもくひょうとして考かんがえます。
3．家族かぞくではなく、利用者本人りようしゃほんにんを主体しゅたいにして表現ひょうげんします。
4．正解せいかいです。
5．介護福祉職かいごふくししょくの満足度まんぞくどは、目標もくひょうにはなりません。

正答せいとう：5

正解せいかいは5です。介護計画かいごけいかくを実施じっしするときは、まず利用者りようしゃに支援しえんの内容ないようを分わかりやすく説明せつめいし、同意どういを得えることが必要ひつようです。本人ほんにんが納得なっとくしていれば、いっしょに取り組とりくむことができます。実施じっしの様子ようすはそのつど記録きろくし、必要ひつようがあれば計画けいかくを見直みなおしていきます。
1．実施じっしの様子ようすは評価日ひょうかびにまとめるのではなく、その日ひごとに記録きろくします。
2．介護福祉職かいごふくししょくが満足まんぞくするまで続つづけるのではなく、利用者りようしゃの状態じょうたいに合あわせます。
3．介護福祉職かいごふくししょくが経験けいけんを積つむことは、実施じっしの目的もくてきではありません。
4．介護計画かいごけいかくは、介護福祉職かいごふくししょくが立案りつあんします。
5．正解せいかいです。

正答せいとう：1

正解せいかいは1です。サービス管理責任者かんりせきにんしゃは、個別支援計画こべつしえんけいかくをつくり、その計画けいかくのとおりに支援しえんが進すすんでいるかを確たしかめる立場たちばです。会議かいぎに出でて取り組とりくみの状況じょうきょうや本人ほんにんの変化へんかを報告ほうこくすることで、関かかわる人ひとたちが情報じょうほうを持ち寄もちより、支援しえんの方向ほうこうをそろえることができます。
1．正解せいかいです。
2．障害支援区分しょうがいしえんくぶんを判定はんていするのは市町村しちょうそんです。
3．支給しきゅうが必要ひつようかどうかを決きめるのも市町村しちょうそんです。
4．サービス等利用計画とうりようけいかくを説明せつめいするのは相談支援専門員そうだんしえんせんもんいんです。
5．個別支援計画こべつしえんけいかくをつくるのはサービス管理責任者自身かんりせきにんしゃじしんで、相談支援専門員そうだんしえんせんもんいんに指示しじするものではありません。

正答せいとう：2

正解せいかいは2です。Ａさんは、娘むすめから同居どうきょを勧すすめられたときに「これからも、この家いえからデイサービスに通かよいたい」と強いつよい口調くちょうで言いっています。ごみ出だしや弁当べんとうの空そらの容器ようきは心配しんぱいな点てんですが、Ａさんが本当ほんとうに望のぞんでいるのは、今いまの自宅じたくでの暮くらしを続つづけることです。
1．同居どうきょは娘むすめが勧すすめたことで、Ａさんは望のぞんでいません。
2．正解せいかいです。
3．「今日きょうは行いきたくない」は一時いちじの気持きもちで、もとからの願ねがいではありません。
4．弁当べんとうのメニューを変かえたいという希望きぼうは出でていません。
5．ごみ出だしを近所の人きんじょのひとに任まかせたいとは言いっていません。

正答せいとう：2

正解せいかいは2です。Ａさんは、クイズの時間じかんにＢさんから何度なんども間違まちがいを指摘してきされ、「情なさけない」と話はなしています。利用りようをことわった理由りゆうは通所介護つうしょかいごの場面ばめんにあるので、まずそこでのＡさんの様子ようすや、Ｂさんとのやりとりを具体的ぐたいてきに確たしかめることが必要ひつようです。本人ほんにんの体験たいけんをていねいにつかむと、また安心あんしんして通かよえる工夫くふうが見みえてきます。
1．利用りようしない日ひの過すごし方かたは、今回こんかいの理由りゆうと直接ちょくせつは結むすびつきません。
2．正解せいかいです。
3．娘むすめの意見いけんは参考さんこうになりますが、中心ちゅうしんはＡさん本人ほんにんの思おもいです。
4．職員しょくいんの印象いんしょうは主観しゅかんであり、事実じじつの確認かくにんにはなりません。
5．ほかのサービスを考かんがえるのは、まだ先さきの段階だんかいです。

正答せいとう：3

正解せいかいは3です。Ａさん（50歳さい、男性だんせい）は、隣室りんしつの友人ゆうじんに散ちらかった部屋へやを笑わらわれたことを話はなし、「前まえはきれいにできていたのに」と自信じしんをなくしています。日中活動にっちゅうかつどうを休やすむようになった背景はいけいを理解りかいするには、Ａさんが何なににどう傷きずつき、なぜ自信じしんをなくしたのかを本人ほんにんから聞き取ききとることが必要ひつようです。
1．姉あねの家族構成かぞくこうせいは、今回こんかいの状態じょうたいを理解りかいする手てがかりになりません。
2．友人ゆうじんが部屋へやに来きた時間じかんは、行動こうどうの理由りゆうの説明せつめいになりません。
3．正解せいかいです。
4．生活支援員せいかつしえんいんの心情しんじょうは、Ａさんの理解りかいにはつながりません。
5．友人ゆうじんと遊あそぶことになった理由りゆうは、休やすむようになった理由りゆうの中心ちゅうしんではありません。

正答せいとう：5

正解せいかいは5です。Ａさんは、趣味しゅみで集あつめたアニメグッズや衣服いふくが増ふえて部屋へやが散ちらかり、自信じしんをなくしています。「自室じしつを整理整頓せいりせいとんする」は今いまの課題かだいに合あっていて、何なにをすればよいかが分わかりやすく、達成たっせいも確たしかめやすい目標もくひょうです。片かたづいた部屋へやを取とりもどすことが、自信じしんの回復かいふくと日中活動にっちゅうかつどうへの参加さんかにつながります。
1．趣味しゅみを変かえることは、Ａさんの楽たのしみを取り上とりあげることになります。
2．今いまの散ちらかった状態じょうたいを続つづけても、課題かだいは解決かいけつしません。
3．衣服いふくを隅すみに寄よせるだけでは、整理整頓せいりせいとんにはなりません。
4．事業所じぎょうしょを変かえても、休やすむようになった理由りゆうは解決かいけつしません。
5．正解せいかいです。